الأضواء الوامضة في العينين: الأسباب والحالات الطارئة

الأضواء الوامضة أو الومضات أو الفوسفينات — وهي ومضات بيضاء أو ملونة تشعر بها حتى وإن أغلقت عينيك أو كنت في الظلام — قد تكون علامة على تجاذب أو تمزق الشبكية. عندما تكون مفاجئة أو متكررة أو مصحوبة بأعراض أخرى، فإنها تستدعي استشارة طبيب عيون عاجلة.

ما هي الأضواء الوامضة (الفوسفينات)؟

الأضواء الوامضة، وتسمى أيضاً الفوسفينات أو الفوتوبسيا، هي إدراكات ضوئية لا تتوافق مع أي مصدر ضوء خارجي. تظهر على شكل ومضات بيضاء أو أقواس ضوئية أو شرارات، في الغالب على محيط مجال الرؤية.

تحدث عندما يتم تحفيز الشبكية ميكانيكياً — على سبيل المثال عندما يمارس الجسم الزجاجي تجاذباً عليها. تفسر الشبكية هذا التحفيز كضوء.

ما هي أسبابها؟

• الانفصال الخلفي للجسم الزجاجي: هذا هو السبب الأكثر شيوعاً. عند انفصال الجسم الزجاجي، ينكمش الهلام الزجاجي ويشد على الشبكية، مما يسبب ومضات مميزة، غالباً ما تكون جانبية (بجانب الصدغ).
• تمزق الشبكية: قد تصاحب الأضواء الوامضة تمزقاً حديثاً، مما قد يؤدي إلى الانفصال.
• انفصال الشبكية: قد تسبق الأضواء الوامضة الانفصال أو تصاحبه.
• الشقيقة البصرية: قد تشبه الهالات الرمعية للشقيقة أحياناً الفوسفينات الشبكية، لكنها تتبع تطوراً مميزاً على شكل قوس وتستمر 20 إلى 30 دقيقة.

كيفية التمييز بين الأضواء الوامضة العينية والأضواء العصبية الأصل؟

الفوسفينات من أصل شبكي قصيرة بشكل عام (أجزاء من الثانية)، أحادية الجانب، موضعية على المحيط، ومرتبطة بحركات العينين. قد تستمر عدة أسابيع أثناء انفصال الجسم الزجاجي المستمر.

الهالات الرمعية للشقيقة، من ناحية أخرى، تستمر لفترة أطول (15 إلى 30 دقيقة)، وتتطور على شكل قوس تدريجي، وقد تصاحبها الصداع. إنها من أصل عصبي وليس شبكي.

متى يجب استشارة طبيب في حالة طارئة؟

استشر دون تأخير إذا:

• كانت الأضواء الوامضة مفاجئة وتكراراً جديدة
• صحبتها زيادة مفاجئة في الأجسام الطافية
• ظهر ستار مظلم في مجال رؤيتك
• لديك تاريخ من قصر النظر الشديد أو الرضح أو الجراحة العينية

تتطلب هذه الأضواء الوامضة فحص قاع العين بشكل عاجل مع توسيع حدقة العين للكشف عن أي تمزق محتمل في الشبكية.

ما هو علاج الأضواء الوامضة؟

إذا كشف الفحص عن تمزق شبكي، سيتم علاجه بالتخثير الضوئي بالليزر بشكل عاجل لـ "لحامه" ومنع تطوره نحو انفصال الشبكية. إذا كان الفحص طبيعياً أو كشف فقط عن انفصال الجسم الزجاجي بدون مضاعفات، يُنصح بمراقبة دقيقة في غضون 4 إلى 6 أسابيع التالية.

أسئلة شائعة

هل الأضواء الوامضة خطيرة دائماً؟

لا، ليس دائماً. يسبب الانفصال غير المعقد للجسم الزجاجي ومضات عابرة دون خطر فوري. لكن نظراً لأن 10 إلى 15٪ من حالات الانفصال مصحوبة بتمزق شبكي، فإن أي حالة من الومضات المفاجئة تستحق فحص قاع العين للقضاء على المضاعفات.

هل يمكن أن تحدث الأضواء الوامضة بعد رياضة مكثفة أو صدمة؟

نعم. يمكن لضربة أو مجهود كبير أو انخفاض مفاجئ في ضغط الدم أن يسبب ومضات. يمكن لصدمة مباشرة في العين أيضاً أن تسبب تمزق شبكي. في هذه الحالة، تكون الاستشارة السريعة ضرورية.

هل تختفي الأضواء الوامضة من تلقاء نفسها؟

في حالة الانفصال البسيط للجسم الزجاجي، تميل الومضات إلى التلاشي عادة على مدى عدة أسابيع مع استقرار الجسم الزجاجي. من ناحية أخرى، فإن الومضات المرتبطة بتمزق مستمر لن تختفي قبل العلاج.